隱適美®數位隱形矯正臨床病例集 2
Invisalign®Clinical Case Gallery 2
インビザライン®臨床症例 2
牙周病患者之隱適美®數位隱形矯正治療
Invisalign®in periodontal compromised patients
インビザライン®歯周症例
成人的矯正治療常常會因為蛀牙，缺牙，口內現存的假牙/牙
橋/植牙，或是未治療的牙周病等等的因素而變得比青少年矯
正複雜許多。
以牙周病來說，牙周病患者的牙周附連(periodontal
attachment)喪失，會造成牙齒搖動度增加以及牙齒的病理
性移動。在前牙區常見的牙齒病理性移動有：
前牙外翻（暴牙） ，門齒間隙（門齒縫變大），旋轉，門齒
挺出（過度增長），或是向缺牙區傾倒。
這些發生於前牙區的病理性移動通常會對個人外觀造成負面
的影響，可以考慮以矯正治療改善。
在進入正式矯正療程之前，牙周病患通常需要經過1-2階段
的牙周治療。
第一階段的治療為基本的清潔治療，深部牙結石清除與牙根
整平術。通常在此階段可合併牙周雷射與牙齦下抗生素的使
用。
第二階段的治療為手術性療程，針對牙周囊袋過深及牙周持
續發炎的牙齒進行牙周翻瓣手術或是牙周再生手術。
在門診大部分的牙周病患，只要在1-2階段的治療後恢復健
康的牙周組織，且術後能維持良好口腔衛生習慣，都能順
利地開始進行矯正治療。
然而，若牙周病患無進行牙周病治療的意願；或兩階段牙周
病治療結束，卻無法長時間維持良好的口腔衛生習慣，在這
樣的情況下不宜貿然直接進入矯正療程。
在牙周病患身上以全口固定式矯正裝置進行矯正時，需要特
別注意口腔衛生的維持。因為進食後的食物殘渣會無可避免
地卡在緊密交織的矯正支架和矯正線間，造成清潔上的困擾
（如上左中圖所示）。
我們並不希望矯正過程傷害已經很脆弱的牙周組織，所以在
矯正治療期間再怎麼努力清潔都不為過。
相對來說，隱適美®數位隱形牙套對牙周組織較固定矯正裝
置友善（如上右中圖所示）。因為本質上是活動式矯正裝置
，因此矯正中口腔衛生維持容易，只要取下隱適美®數位隱
形牙套就可以如常清潔。矯正治療後，牙齒排列整齊，有助
於後續牙周狀況的維持以及未來假牙贋復。
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