蔡士棹醫師的牙齒美容 終極指南 Dr.J's Ultimate Guide to Esthetic Dentistry

隱適美®數位隱形矯正臨床病例集 6

Invisalign®Clinical Case Gallery 6 インビザライン®臨床症例 6

隱適美®數位隱形矯正之開咬治療 

Invisalign®open Bite

オープンバイトのインビザライン治療

在臨床上常常會發現有開咬症狀的患者上下前牙無咬合接觸，無法發揮應有的功能。

以至於門牙無法切斷麵類，啃玉米蘋果芭樂或是雞腿等等。

好。可。憐。

如果希望以矯正治療改善開咬問題的話，您的矯正醫師可能會說：

開咬的一般矯正治療相當困難！

而

開咬的隱適美®數位隱形矯正治療更是難上加難!!

以一般矯正治療來說，開咬的治療可能會建議合併矯正植體（骨釘）

或是正顎手術來達成。

如果我們還是希望使用隱適美®數位隱形牙套來改善前牙開咬的時候，

可能會需要考慮以下幾件事情。

一 是否適合前牙萌出？

我們可以將前牙下拉，關閉開咬。不過，這麼做可能會增加牙齦露出，

對於某些患者來說並不好看。

另外，如果單純以前牙萌出改善開咬，可能還要考慮後續穩定性的問題。

二 是否適合後牙壓入？

對下臉部長度較長，高下顎平面角的病人來說，壓入後方牙齒，

可以得到下顎向前向上旋轉而關閉開咬。

這也是我偏好的治療方式，同時在臉型和齒列上都可以得到改善。

三 合併部分前牙萌出 以及部分後牙壓入來改善前牙開咬的問題。

因為每個病人求診時複雜程度和嚴重程度不一，能改善空間也不同。

通常我會在計畫中壓入後方牙齒，造成下顎向前旋轉，

改善常見的下顎過度後縮問題。

再在治療的後期，配合少量前牙萌出調整前牙區的咬合接觸。

這裡分享的開咬治療案例，來自於一位非常非常配合治療的女孩。

除了每天22小時以上的時間配戴隱適美®數位隱形牙套之外，再加上

口內橡皮筋的使用，經過2年左右的治療，可以得到和治療前隱適美®數位

隱形矯正的電腦模擬圖相當接近的良好前牙接觸。