隱適美®數位隱形矯正臨床病例集 5
Invisalign®Clinical Case Gallery 5 インビザライン®臨床症例 5
隱適美®數位隱形矯正之深咬治療
Invisalign® Deep Bite Treatment
ディープバイトのインビザライン治療
前些日子，有位年輕的美眉在矯正諮詢的時候明白表
示希望在下改善她深咬的問題。原因是她某一張微笑
露齒的照片被某位不知名的網友來信詢問：
咦，妳好像有深咬“的問題”耶？
在下仔細看了看，上下齒列排列相當整齊，前牙垂直覆咬
（也就是上門牙在咬合時蓋住下門牙的垂直距離）差不多
3 mm，比一般遵循的正常標準深了“僅僅1 mm“！！
僅僅1 mm！！
為了這1 mm 的垂直距離，在下不敢怠慢，花了快要一個
小時成功打消她馬上作矯正的念頭。
各位客官，對小的來說，單純的深咬並不是真的非矯正治療
改善不可。
不過，如果因為深咬造成上顎顎側軟組織經常地咬傷，
或是上下顎門齒區過度的磨耗，深咬的確可以是尋求矯
正治療的一個理由。
這次要說明的案例屬於二級二類咬合不正，合併齒列擁擠和
深咬的問題。
由於上下門齒都過度內傾，如果進行一般矯正的話，初期在
矯正裝置的黏著上可能會有一點小小的困難。
因為上面的門齒過度內傾的結果，黏著在下面門齒外側的矯
正器會很容易地被上門齒啃掉。
您可能前腳才踏出診所，”喀“一聲，矯正器就脫落了。或是
很小心地吃了兩小口麵包，發現沒怎樣，稍微用點力就聽到
熟悉的”喀“一聲，矯正器又脫落了。
這時，您可能需要風塵僕僕地趕回診所請醫師幫您再黏回去
，順便在心裡罵髒話；為了減少矯正時候矯正器脫落的次數
，也避免讓您覺得醫師很弱，您的矯正醫師可能會需要
1. 延後下顎矯正裝置黏著的時間，
2. 變更矯正器黏著的位置（把矯正器黏著到更接近牙齦的位
置）
3. 或是使用附加的矯正裝置（好比Bite-turbo之類的）直接
將上下咬合墊開。
在這個案例中，在下使用隱適美®數位隱形牙套避開一般矯
正裝置可能會遇到的前牙咬合干擾問題。
由上面治療進度和電腦模擬的對照，可以明顯的看見在治療
之後深咬（垂直覆咬過大）的改善。
為了得到最佳的牙齒移動，在下很不得已的在上顎外翻的兩
個側門齒面裝上隱適美附件®Invisalign attachment。
為了減少前牙區域的隱適美附件對矯正時的美觀造成不好的
影響，選擇使用透明度最高的美容性樹脂製作。
經過了36個隱適美®數位隱形牙套的治療（大約一年半）
，在意的齒列擁擠和深咬的問題都得到相當不錯的改善。
如果能夠針對上顎前牙牙冠和牙齦比例異常的問題，進行
前牙美容性牙冠增長術（Esthetic crown lengthening
procedure）的話，還會得到更令人滿意的治療結果。
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