COVID齒顎矯正緊急處理.001

2019年年底,源自中國武漢地區的新型冠狀病毒肺炎在半年不到的時間

演變成全球確診數破120萬,逾6.5萬人不治的大流行。

2020東京奧運間不容髮地躲過阿基拉中止的預言,暫且延後舉辦。

關於病毒起源以及中國在這場疫情所扮演的角色,歷史終將有個定論。

但是疫情何時稍歇,目前仍看不到盡頭。

不管未來如何,

這場疫情已經大大的改變了我們習以為常的人際/國際交流模式,

對於醫療科技/遠距醫療方式/醫療從業人員的影響更是巨大。

與危及生命的疫情相比,

牙科治療/齒顎矯正治療屬於風險巨大非優先醫療事項

(non-essential service)

Covid19矯正緊急處理2

                                                                           此圖截自紐約時報 2020 Mar 15

歐美國家建議疫情期間牙科應該減診/停診,

只必要性地提供牙科急診/緊急病症處理。

雖然目前我國還未強制牙科停診,

不過,清明連假之後疫情的的變化仍不可知。

在下工作的診所同時使用傳統固定式矯正裝置及數位隱形矯正治療,

整理一下疫情期間的給矯正患者的醫囑交代如下:

 

0 首先要與矯正診所/醫院/矯正醫師/客服建立連絡的管道。

  因個人隱私及偏好的關係,可使用email,FB,Line 牙醫小幫手等聯絡方式。

 做任何緊急處置之前,請先得到醫師的指示之後再進行。

怡登唯美蔡士棹

這是在下的診所FB以及Line小幫手。

您使用的矯正裝置是:

1 傳統固定式矯正裝置/戴蒙Damon自鎖式/Clippy-C自鎖式矯正裝置/舌側矯正裝置或其他

1-1 請依照矯正醫師建議時間回診。

1-2 若診所停診,請依照矯正醫師指示配戴橡皮筋/頭套等彈力牽引。

1-3 若矯正裝置脫落,或是線尾刺出

1-3-1 若診所正常看診,請醫師幫忙剪短突出的線尾。

矯正緊急處理1

因矯正牙齒移動而突出的線尾。   

矯正緊急處理2

一般情況下,矯正醫師會使用線尾剪剪除突出的線尾。

矯正緊急處理3

已剪短的線尾,不再對軟組織造成刺激。

 

1-3-2 若診所停診,請保留裝置,依照矯正醫師指示處理。

        以矯正用軟臘包覆線尾,減少對軟組織刺激。

矯正緊急處理4

因矯正牙齒移動而突出的線尾。

矯正緊急處理5

使用矯正白蠟包覆線尾,減少對軟組織的刺激  。     

矯正緊急處理6

使用矯正白蠟包覆線尾,減少對軟組織的刺激  。   

也可使用口內膏或是口內ok蹦(大正製藥口內炎パッチ),減少疼痛。

矯正嘴破緊急處理

 

口內炎貼

 

1-3-2 若診所停診,請保留裝置,依照矯正醫師指示處理。

         將矯正主線推回原位。

         或是將線尾放置在較不刺激的地方。這要自己做是有點難度的喔。

1-3-3 若長時間無法回診,請依照矯正醫師指示移除裝置。

         除非已到最後關頭,否則強烈不建議自行移除矯正裝置!

         請設法聯絡院方/醫師,依照矯正醫師指示使用指甲剪

         或是其他手邊工具剪斷矯正主線,

         再說一次,強烈不建議自行移除矯正裝置!!

1-4 其他矯正疼痛,骨釘發炎請儘速知會院方/醫師。

 

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2 配戴數位隱形矯正裝置/隱適美,請先確認手邊有足夠2-4個月替換的牙套/橡皮筋/Chewie QQ。

2-1 請依照矯正醫師建議時間回診。

2-2 若診所停診,請依照矯正醫師指示配戴牙套,咬QQ,更換橡皮筋。

2-2-1 使用手機拍攝目前配戴狀況,讓醫師追蹤矯正進度進度良好,牙套與牙齒之間密合

一般來說4-8周拍攝一次。也可搭配矯正監測軟體Dental Monitoring使用。

需要拍攝牙套包裝,正面,正面半開口,配戴牙套與取下牙套兩組照片。

必要時增加特殊角度/配戴橡皮筋照片以供醫師參考

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牙套包裝

 

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口內正面,配戴牙套

 

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正面半開口,配戴牙套

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正面,配戴牙套

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側面,配戴橡皮筋,配戴牙套

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側面,配戴橡皮筋,配戴牙套

2-2-1 使用手機拍攝目前配戴狀況,讓醫師追蹤矯正進度若進度落後,牙套與牙齒之間有明顯空隙。

請停留在最密合那一號牙套,聽從醫師指示,增加配戴時間,減慢更換牙套速度,

增加使用Chewie QQ咬膠的次數,或是配合使用橡皮筋牽引

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選擇使用數位隱形矯正/隱適美會大幅減少矯正期間的急診,減少矯正器脫落,

口腔軟組織磨破,發炎疼痛等等常見的緊急狀況。即使疫情期間,在醫師的遠端

監控下仍然可以持續進行矯正治療。

 

在病毒的肆虐下,生命顯得無比脆弱。不過,我們對牙齒的愛是不會減少的。

希望歲月靜好,國泰民安,疫情退散!

 

參考連結:

衛生福利部疾病管制署肺炎專區

https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/N6XvFa1YP9CXYdB0kNSA9A

台北市衛生局武漢肺炎專區

https://health.gov.taipei/Content_List.aspx?n=73944FE6C44396EC

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